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不容忽视的老人“第四大杀手”
http://yichun.dbw.cn   2009-06-19 09:25:17

  东北网伊春6月19日讯

  林城晚报提供 见习记者王葱郁/文

  随着人们平均寿命的延长,人口老龄化已成为一个全球性问题,我国60岁以上的老人已超过1亿多。老年性痴呆作为严重危害老年人健康的一种疾病,日益引起全社会的关注。据相关调查显示,65岁至80岁之间的老人,老年性痴呆症的患病率达5%,随着年龄的增长,发病率逐渐增高,80岁以上的老人发病率达25%—30%。老年性痴呆从确诊到死亡的时间大多集中在5—10年,也有超过10年的,甚至达到20年的。老年痴呆症是继心血管病、脑血管病和癌症之后,成为威胁老人健康的“第四大杀手”。

  市中心区吴女士的母亲就是一个老年性痴呆患者。“你是谁?找我有什么事?”患有老年性痴呆的母亲(75岁)完全忘记了自己的女儿是谁。吴女士的母亲从5年前丢三落四开始,到出门找不到回家的路,接着忘记家里有几口人,后来忘记自己是谁,分不清几个子女谁是谁,现在,母亲除了老伴谁都不认识了。老年性痴呆患者的日常生活能力日益下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理,有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。

  为了解我市此类病的情况,10日,记者来到市康复医院。院领导介绍说,今年以来,在该院门诊收治的260多名老年患者中,患有老年性痴呆症的有130多人,达50%之多,而且近年来呈上升趋势。老年性痴呆症及症状

  据市康复医院精神科主任孙占海介绍,人们习惯把在老年人中发生的痴呆笼统地称为“老年性痴呆”。医学上按病因通常分三类:

  第一类叫原发性痴呆(或阿茨海默氏痴呆)。西方国家的发病率较高,其病因至今不明,多数学者认为可能是与病毒感染、免疫功能紊乱、遗传、铝中毒等因素有关,病理变化是大脑弥漫性萎缩及退行性病变。根据病情发展,大致可分为三个阶段,早期表现为记忆力、认知力减退和定向力障碍,对近期发生的或刚做完的事很快就忘了。性格孤僻抑郁,精神不振,懒言少动,生活尚能自理。中期表现为远近记忆力及认知能力进一步减退,不认识熟悉的人,出门找不到家,甚至忘记子女的姓名,不能计数,不能解释简单的现象,不能胜任熟悉的工作,行为幼稚,生活需要别人照顾。晚期表现为极度痴呆,卧床,无自主运动,记忆力完全丧失,缄默不语,大、小便失禁,生活完全不能自理,最后往往死于继发感染或全身衰竭。

  第二类叫多发性梗塞性痴呆(或血管性痴呆)。我国脑血管病发病率较高,因此,我国老年性痴呆以血管性痴呆为主,这类病人多有高血压,动脉粥样硬化及多次中风史。除有智能障碍外,常伴有局灶性神经系统体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语及步态不稳等症状。

  第三类为少见原因引起的痴呆。如帕金森病、肝一豆状核变性、甲状腺功能减退、慢性酒精中毒等。预防老年性痴呆症的简易有效措施

  到目前为止,老年性痴呆的病因尚未被完全阐明,也没有特效的治疗药物,但可以肯定,遗传因素、免疫功能减退、铝中毒、高血压、高血脂、动脉硬化、恶性精神刺激、性格孤僻及某些不良嗜好与老年性痴呆有密切关系。因此,针对上述危险因素进行综合防治,是控制和延缓老年性痴呆的关键。

  积极预防和治疗高血压、动脉硬化、糖尿病、高血脂等疾病。

  经常做手指动作的头脑体操,如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字以及用手指弹奏乐器等,能使大脑血液流动面扩大,促进血液循环,有效地按摩大脑,能帮助大脑活泼化,预防痴呆;经常用手指旋转钢球或胡桃,或用双手做伸展握拳运动。如经常做上述运动,可刺激大脑皮质神经,促进血液循环良好,增进大脑灵活性,延缓脑神经细胞老化,可预防痴呆。

  要勤动脑,多思考,适当参加体育锻炼。每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时。快步走可以运动腰下部的紧张肌,提高摄氧量,有助于刺激脑细胞,防止脑细胞退化,对老年性痴呆症的预防有理想的效果。科学研究表明,积极思考的脑力劳动者,老年期大脑萎缩程度轻且进展慢。另据调查,文化程度较低的老年人比文化程度高的老年人患病率明显要高,这说明经常用脑可延缓大脑功能的衰退。因此,老年人退休后要经常读书看报,不断接受外来信息;经常从事体育锻炼,能促进全身血液循环及新陈代谢,延缓智力衰退。

  保持愉快、稳定的情绪,避免恶性情绪刺激。因为精神刺激可损害免疫调节机制,影响对疾病的易感性。全社会都应关心、爱护老年人,让他们身心愉快,无忧无虑地安度晚年。

  戒除吸烟、饮酒等不良嗜好。烟中的尼古丁可使血液中的胆固醇增加,还可直接刺激血管收缩,加速脑动脉硬化,减少脑部供血,长期过量饮酒可引起酒精性脑病。

  讲求饮食搭配。经研究,老年性痴呆与饮食及某些微量元素有关。饮食不要过于精细,应多吃粗粮,对富含饱和脂肪酸、胆固醇的食物应少吃,但完全素食也不可取,适当补钙、镁及维生素,有利于老年性痴呆疾病的预防。

  避免长期滥用镇静、催眠药物(如安定等),长期服用这类药物可导致智能障碍。

  中药对本病有一定预防作用。如黄芪、何首乌、枸杞子、天麻等,对延缓脑细胞衰老,促进脑细胞再生有一定疗效。孙主任说:“预防老年性痴呆应从中年开始,持之以恒,医学上提倡早期发现、早期治疗,只有这样才能做到老而不痴。”老年性痴呆症患者的日常护理

  现代医学对此类病的治疗结果都不理想,所以对患者的护理就显得尤为重要。那么,怎样护理才科学呢?

  首先要预防老年人卧床不起。对老年性痴呆患者,家人往往很容易产生过度的保护倾向,这是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起,可出现许多并发症,这将会加重痴呆症状,加快缩短其寿命,因此对早期痴呆病人应该让他们在家人的看护和指导下做一些力所能及的事情。另外,绝对不能疏远病人,要帮助患者排除心理障碍及行为障碍,帮助病人恢复记忆,这对早期患者的防治来讲,是非常重要的环节。

  要注意饮食和营养。老年性痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍,加上基础代谢减少和身体活动减少等原因,容易导致患者营养不良,甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡,要选用容易消化、容易吞咽的食物。否则,低营养状态会进一步促进疾病的发展。

  要预防感染。据有关调查资料显示,痴呆症患者的死亡原因90%以上是因并发肺炎而死亡。患者的呼吸系统机能下降,机体防御能力下降,以及营养不良、大小便失禁、生褥疮等,这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生,一旦并发感染应及时治疗。

来源: 林城晚报     作者:     编辑: 任桂莲
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